牛津急性疾病严重程度评分对重症患者病情评估的价值:单中心470例病例分析

目的 探讨牛津急性疾病严重程度评分(Oxford acute severity of illness score,OASIS)在重症患者病情评估和预后判断中的价值.方法 选择我科2012年8月至2014年7月收治的重症患者为研究对象进行回顾性研究,分别计算每一位患者牛津急性疾病严重程度评分和APACHE Ⅲ评分,然后进行统计学处理与分析.结果 共470例患者被纳入本研究,其中男321例,女149例,年龄(18 ～97)岁,(59±18)岁,存活347例,死亡123例,病死率26.170％.牛津急性疾病严重程度评分ROC曲线下面积0.760 (95％ CI:0.712～0.808,P＜0.01),评分30.5时Youden指数最大,为0.352.APACHEⅢ评分ROC曲线下面积0.844(95％CI:0.806～0.882,P＜0.01),评分70.5分时Youden指数最大,为0.503.随牛津急性疾病严重程度评分的增加,患者的病死率逐渐上升,牛津急性疾病严重程度评分≥40分时,病死率在70％以上,Spearman双变量相关分析,rs=0.976,(P＜0.01).结论 牛津急性疾病严重程度评分对重症患者病情评估与预后判断有较好的效果,相对APACHEⅢ评分更简单、依从性好.