可转换型与可回收型腔静脉滤器的临床应用

目的 评价可转换型与可回收型腔静脉滤器临床应用的近期疗效、安全性和并发症.方法 将81例骨折并发下肢深静脉急性血栓患者分成2组,分别放置可回收型和可转换型腔静脉滤器,对随访结果进行统计分析比较.结果 81例静脉滤器均成功置入预定部位.50例可回收滤器,拦截血栓13例(26％),倾斜9例(18％);成功回收47例(94％),回收平均耗时(5.2±2.2) min.31例可转换滤器,拦截血栓8例(25.8％),倾斜1例(3.2％);成功转换30例(96.8％),转换平均耗时(4.2±1.6)min.在滤器倾斜发生率和滤器操控平均耗时上,可转换组均优于可回收组,差异有统计学意义(x2=3.860,P=0.049;t =2.313,P=0.023).围手术期内2组均未发生滤器折断、移位、穿透血管壁等严重并发症.共76例获得随访,随访率93.8％,平均随访时间(11±6)个月.期间无死亡病例.结论 两种腔静脉滤器均能安全、有效地减少围手术期肺栓塞的发生率.但可转换型滤器具有操作简便、转换耗时少、滤器倾斜率低、不需要取出等优势,因而更能减少因滤器置入所导致的近远期并发症.