咪达唑仑对成人癫痫持续状态的疗效观察

目的 探讨咪达唑仑静脉持续输注治疗成人癫痫持续状态的疗效.方法 选择23例成人癫痫持续状态作为研究对象,先予咪达唑仑0.1 mg/kg静脉注射后予0.1 mg/(kg·h)静脉持续输注,如癫痫再发作,加用咪达唑仑0.1 mg/kg静脉注射并以0.05 mg/(kg·h)幅度加量,直到惊厥控制,如果给药剂量达0.6 mg/(kg·h)时,癫痫未控制考虑无效,不再加大用药剂量.如持续24 h无癫痫发作,予逐渐减量,每12 h以0.05～0.1 mg/(kg·h)减量直至停用.所有患者同时胃肠道给予其他1至3种抗癫痫药物,并积极治疗原发病和并发症等处理.结果 13例显效,7例有效,3例无效,总有效率为86.96%,3例出现低血压,经小剂量多巴胺升压及适当补液后纠正;2例出现呼吸减慢,血氧饱和度尚维持90%以上,未予特殊处理.结论 静脉持续输注咪达唑仑是治疗癫痫持续状态的安全有效方法,值得推广.