腔内钬激光治疗输尿管息肉101例报告

目的 探讨腔内钬激光治疗输尿管息肉的手术方法,减少术后输尿管狭窄的发生率.方法 2003年至2005年,采用输尿管硬镜钬激光治疗输尿管息肉患者101例.男64例,女37例.年龄19～72 岁,平均43岁.早期手术组(2003年1月至2004年3月)彻底切除息肉至输尿管壁肌层,治疗合并结石的息肉39例,原发纤维上皮息肉7例;后期手术组(2004年4月至2005年12月)只将息肉明显突出输尿管管腔部分切除,治疗合并结石的息肉47例,原发纤维上皮息肉8例.术后随访6～12个月.结果 早期手术组术后输尿管狭窄发生率23.9%(11/46),后期手术组3.6%(2/55),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 只切除息肉明显突出输尿管管腔部分,息肉基底部不作处理,避免损伤输尿管壁,可有效预防术后输尿管狭窄的发生.