盆腔引流液pH值变化对直肠癌术后吻合口瘘的早期预测价值

目的 探讨监测盆腔引流液pH值的连续变化对直肠癌术后吻合口瘘风险的早期预测价值.方法 753例直肠癌患者分为两组,其中确诊为吻合口瘘组(瘘组,n=57)及未发生吻合口瘘组(无瘘组,n=696),连续监测并比较两组患者术后盆腔引流液的pH值(25℃).结果 瘘组患者的吻合口瘘确诊时间在术后的第6至12天,平均为术后第8天.术后第1天及第2天两组患者盆腔引流液平均pH值差异无统计学意义,而术后第3天瘘组患者引流液平均pH值较无瘘组显著下降(P =0.000),对术后第3天瘘组平均pH值进行诊断试验获得一个截断值,pH=6.978(灵敏度为98.7％,特异度为94.7％)结论 盆腔引流液pH值变化有助于预测直肠癌术后吻合口瘘,早于常规确诊时间.