核心稳定训练在非特异性腰背痛患者中应用效果的系统评价

目的:系统性评价核心稳定训练与一般运动或手法治疗对非特异性腰背痛患者的康复疗效。方法:计算机检索Medline、EMBASE、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、CNKI、中国科技期刊全文数据库和万方数据库，检索时间从建库到2018年10月20日。收集所有核心稳定训练对非特异性腰背痛患者康复效果的随机对照试验（RCT）和临床对照研究。2名研究者按照纳入和排除标准独立检索文献、筛选文献、评价纳入文献的质量，并提取资料，使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献，均为RCT。Meta分析结果显示，核心稳定运动训练组与一般运动训练组疼痛改善对比结果（ Z=4.67， P<0.001）[ OR=1.01，95% CI（-1.43，-0.59）]，证据显示有统计学意义（ P<0.05）；稳定运动训练和一般运动训练后患者的脊柱功能障碍评分对比（ Z=5.03， P<0.01）[ OR=-7.18，95% CI（-9.98，-4.38）]，证据显示有统计学意义（ P<0.05）。其他指标对比结果均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:核心运动组和手法治疗组都能有效地降低非特异腰背痛患者疼痛，并且核心稳定训练能促进非特异性腰背痛患者功能障碍的缓解，鼓励将核心稳定训练作为非特异性腰痛患者肌肉骨骼康复的一部分。