2007-2018年泌尿生殖道解脲脲原体临床株对九种抗生素的敏感性变迁分析

目的 分析2007-2018年解脲脲原体(Uu)临床株对9种常用抗生素药物敏感性的变迁.方法 回顾性分析2007-2018年在中山大学附属第三医院皮肤性病科性病实验室对19 431例患者进行的Uu临床株药物敏感性实验结果.其中男6 076例,女13 355例,年龄15 ～68岁,受试抗生素包括米诺环素、多西环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、环丙沙星、司帕沙星和左氧氟沙星.结果 2007-2018年Uu临床株对米诺环素和多西环素的耐药率分别从2007年的10.08％、10.42％逐渐下滑到2018年的1.15％、2.61％,而敏感率则从2007年的85.88％、87.56％逐渐提高到2018年的97.02％、96.42％.Uu临床株对红霉素的耐药性和敏感性波动较大,2014-2017年耐药率波动在20％左右,敏感率波动于50％左右.Uu对阿奇霉素的耐药率在2007年为42.02％,后迅速下降,2011年降至8.39％,其后维持在10％左右;敏感率在2007年为8.40％,2011年提高到86.05％,至2018年,一直维持在80％以上.2007-2018年Uu对克拉霉素一直表现为低耐药率(10％～20％)和高敏感率(80％～90％),对罗红霉素的耐药性和敏感性与红霉素类似.Uu对环丙沙星一直呈高耐药率(2013年之后甚至超过80％)和低敏感率(持续低于10％),对司帕沙星的敏感率一直在40％左右波动,而耐药率在2011年之后维持在10％以下.Uu对左氧氟沙星的耐药性和敏感性类似于司帕沙星,但对左氧氟沙星的敏感率更低,一直维持在30％左右.结论 2007-2018年Uu临床株对米诺环素、多西环素和克拉霉素保持相对稳定的低耐药率和高敏感率,对阿奇霉素在2011年之后达到相对稳定的低耐药率和高敏感率,对红霉素、罗红霉素的耐药率和敏感率波动较大,对司帕沙星和左氧氟沙星呈低耐药率和敏感率.