颅外段脑动脉狭窄程度与狭窄远近端血管内压力比的相关性分析

目的 探讨颅外段脑动脉狭窄程度与狭窄远近端血管内压力比的相关性. 方法 选择空军总医院神经内科自2015年9月至2017年2月收治的28例经DSA检查证实颅外段脑动脉狭窄率≥50％患者,采用DSA检查判断侧支循环分级情况,采用压力导丝系统测量颅外段脑动脉狭窄远近端的血管内压力并计算出压力比,采用Spearman相关性检验分析脑动脉狭窄率与压力比的相关性以及侧支循环分级与压力比的相关性. 结果 28例患者中共有31支狭窄颅外段脑动脉获得了完整压力测量值.31支脑动脉中,颈内动脉起始部狭窄9支,椎动脉起始部狭窄12支,锁骨下动脉近端狭窄10支.31支脑动脉的狭窄率与压力比呈负相关关系(r=-0.615,P=0.000),9支颈内动脉的狭窄率与压力比呈负相关关系(r=-0.948,P=0.000),12支椎动脉的狭窄率与压力比呈负相关关系(r=-0.757,P=0.004),10支锁骨下动脉的狭窄率与压力比呈负相关关系(r=-0.759,P=0.011).28例患者的侧支循环分级与压力比呈负相关关系(r=-0.475,P=0.007). 结论 随着颅外段脑动脉狭窄程度的增高,压力比呈现出减小的趋势;侧支循环也是影响脑动脉狭窄后压力比的重要因素.