早期行腰池引流结合抗生素治疗脑室-腹腔分流术后感染的疗效分析

目的 探讨脑室-腹腔分流术(VPS)后感染早期应用腰池引流结合抗生素治疗的有效性及治疗中需注意的问题. 方法 选取自2008年1月至2015年6月河南省人民医院神经外科收治的应用腰池引流结合抗生素治疗VPS后感染患者22例,其中感染后3～7 d内给予治疗16例(早期治疗组),8～10d内给予治疗6例(晚期治疗组),回顾性分析2组患者的临床资料和疗效.结果 22例患者中脑脊液细菌培养阴性5例,凝固酶阴性葡萄球菌阳性10例,金黄色葡萄球菌2例、肠球菌2例,克雷白杆菌3例,其中金黄色葡萄球菌感染患者治愈率最低(0％),行腰池引流结合抗生素治疗后16例患者的感染治愈(72.7％),6例患者的感染未控制(27.3％),拔除脑室-腹腔分流管.早期治疗组患者的治愈率高于晚期治疗组(88％vs 33％). 结论 早期行腰池引流结合抗生素治疗可有效控制VPS后感染,避免了二次手术的风险和经济负担.