肿瘤患者输液港非计划性取港原因及影响因素分析

目的 调查肿瘤患者植入式静脉输液港非计划性取港的原因,并分析其影响因素,探索相应的临床对策.方法 采用方便抽样的方法,选取2009年1月1日—2016年12月31日在浙江省肿瘤医院植入输液港的1 029例肿瘤患者为研究对象.调查患者非计划性取港的发生原因,采用单因素分析和Logistic回归分析患者非计划性取港的影响因素.结果 剔除死亡与失访的患者,最终纳入1 002例肿瘤患者.除去患者的主观原因,导管相关性感染(CRBSI)、导管夹闭综合征、输液座周围疼痛是肿瘤患者输液港非计划性取港的主要原因.单因素分析显示,置管静脉、是否感染及凝血功能不同的患者是否发生非计划性取港差异有统计学意义(χ2=15.691、14.425、16.732;P＜0.001);Logistic回归分析显示,颈内静脉置管(OR=8.272)、合并感染(OR=2.592)、凝血功能异常(OR=2.709)是肿瘤患者非计划性取港的主要影响因素(P＜0.05).结论 医务人员在为患者植入输液港时及维护使用中,应严格控制非计划性取港的各种原因及影响因素,以延长输液港使用时间.