亚临床期圆锥角膜在Pentacam和orbscan-Ⅱ中角膜地形图指标的差异分析

目的 应用Pentacam和Orbscan-Ⅱ对比分析正常眼与亚临床期圆锥角膜眼的角膜地形图差异,为寻找Pentacam和orbscan-Ⅱ筛查和诊断亚临床期圆锥角膜的敏感地形图指标提供依据.方法 横断面研究.选取正常对照组30例(30眼)和亚临床期圆锥角膜组22例(22眼),分别行Pentacam和Orbscan-Ⅱ检查.对7个共同的地形图指标包括角膜最薄点厚度(TP)、前表面最小曲率(K1)、前表面最大曲率(K2)、角膜前表面最佳拟合球面曲率半径(ABFS)、角膜后表面最佳拟合球面曲率半径(PBFS)、角膜前表面高度(前Diff值)和角膜后表面高度(后Diff值)进行分析比较.同一检测指标在正常对照组及亚临床期圆锥角膜组间的比较用秩和检验(资料非正态分布).Orbscan-Ⅱ和Pentacam两仪器间的对比用两个相关样本比较的秩和检验(资料非正态分布).结果 Pentacam和Orbscan-Ⅱ的7个共同的地形图指标在正常对照组和亚临床期圆锥角膜组之间有明显的差异(P＜0.01);正常对照组Pentacam和Orbscan-Ⅱ检测值比较,前表面K1、前Diff值、后Diff值差异有统计学意义(P＜0.01).亚临床期圆锥角膜组Pentacam和Orbscan-Ⅱ检测值比较,TP、前Diff值及后Diff值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TP、K1、K2、ABFS、PBFS、角膜前Diff值及角膜后Diff值与圆锥角膜的发展密切相关;Pentacam与Orbscan-Ⅱ相比,Pentacam在测量与高度有关的指标时优势明显,尤其是测量后表面的高度时.