常规超声联合超声造影对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断价值

目的 探讨联合使用超声造影技术是否有助于提高黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis , XGC )及厚壁型胆囊癌(gallbladder cancer , GBC )的鉴别诊断能力.方法 回顾性分析经病理证实的43例XGC及31例厚壁型GBC患者术前常规超声及超声造影图像资料.记录常规超声及超声造影特征,并在超声造影前后给出超声诊断.结果 常规超声显示两组病例内壁连续性及动脉血流差异有统计学意义( P ＜0 .05) , 58 .1% (25／43) XGC内壁连续, 34 .9% (15／43)病灶内测及动脉血流;而GBC组仅19 .4% (6／31 )内壁连续,所有病灶内测及动脉血流.超声造影后, XGC组72 .1% (31／43)显示内壁连续, 48 .8% (21／43)可见壁内不增强区;而GBC组分别为16 .1% (5／31)及19 .4% (6／31) ( P ＜ 0 .05 ) .其余超声图像特征(壁内钙化、有无周围脏器侵犯、有无胆囊结石、超声造影模式快进快退)两组间差异无统计学意义(均 P ＞0 .05).联合使用超声造影后,超声诊断ROC曲线下面积从0 .701提高至0 .899 ( P ＜0 .05) .结论 联合使用超声造影技术可提供更多的超声图像信息,有助于提高超声对XGC的诊断效能.