超声造影参数成像在TI-RADS3~4级甲状腺微小癌鉴别诊断中的应用价值

目的 通过分析超声造影相关参数,为TI-RADS3~4级甲状腺微小癌的鉴别诊断提供参考依据.方法 使用SonoLiver软件分析112个TI-RADS3~4级甲状腺微小结节的超声造影过程,自动获取超声造影的动态血管模式曲线(DVPC)和时间-强度曲线(TIC),总结两种曲线的类型及特征,通过软件得到上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)、峰值强度(IMAX%)、曲线下面积(AUC)、灌注指数(PI)相关指标,行ROC曲线获得截断值.结果 TI-RADS 3~4级甲状腺微小癌TIC主要表现为慢升慢降及慢升快降波,DVPC主要表现为负向波及负正双向波,当IMAX为96.5%、AUC为443.08、PI为47.64时是鉴别良恶性结节的最佳截断值,即当IMAX<96.5%,AUC<443.08,PI<47.64时高度可能为甲状腺微小癌.结论 分析超声造影参数可为TI-RADS 3~4级甲状腺微小癌的鉴别诊断提供有效的参考依据.