体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术的疗效和预后比较

目的 探讨体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术的疗效和预后差异.方法 回顾性分析2013年10月至2017年10月期间在西安交通大学第一附属医院实施非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术的152例患者和体外循环下冠状动脉旁路移植术的107例患者的临床资料,比较两组患者术后恢复情况和主要并发症.结果 术后非体外循环组患者ICU治疗时间、心电监测时间、使用抗生素时间、留置引流管时间、呼吸机使用时间、留置动脉测压管时间和术后住院时间均较体外循环组患者减少,且术后引流量明显少于体外循环组患者(P＜0.05).两组患者术后肾功能不全、主动脉内球囊反搏(IABP)使用、围手术期心肌梗死、二次开胸止血、术后心律失常和术后脑血管意外发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);而体外循环组患者肺部感染发生率明显高于非体外循环组(P＜0.05).结论 采用非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术的患者术后肺部感染率明显降低,且术后恢复情况优于体外循环下冠状动脉旁路移植术患者.