miR-125b-5p在乙型肝炎相关肝病患者血清中的表达及临床意义

目的 探讨miR-125b-5p在乙型肝炎相关肝病患者血清中的表达及临床意义.方法 选取本院乙型肝炎相关肝病患者159例为病例组,分为慢性乙型肝炎(CHB)组40例,乙型肝炎肝硬化(HBV-LC)组65例,HBV相关性肝癌(HBV-HCC)组54例,同期选择本院健康体检人群64例为对照组,测定各组血清miR-125b-5p、ALB、ALT、AST、HBV-DNA、TBIL、TC、AFP、TG、PT水平.结果 病例组ALT、AST、HBV-DNA、TBIL、PT、AFP、TC、TG水平高于对照组(P＜0.05),ALB低于对照组(P＜0.05);CHB组、HBV-LC组、HBV-HCC组miR-125b-5p表达水平高于对照组(P＜0.05);HBV-LC组、HBV-HCC组miR-125b-5p表达水平高于CHB组(P＜0.05);HBV-HCC组miR-125b-5p表达水平高于HBV-LC组(P＜0.05);随着乙型肝炎相关肝病病情严重程度的增加,miR-125b-5p表达水平逐渐增加(P＜0.05);miR-125b-5p与AST、ALT、TBIL、HBV-DNA、PT、AFP、TC、TG水平呈正相关(P＜0.05),与ALB水平呈负相关(P＜0.01);不同年龄、肿瘤最大径、肿瘤数目特征组HBV-HCC患者中血清miR-125b-5p水平相近(P＞0.05);而病理学分级越低、TNM分期越高、有淋巴血管间隙浸润、有淋巴结转移、有复发的HBV-HCC患者,血清miR-125b-5p表达水平越高(P＜0.05);高水平的miR-125b-5p、HBV-DNA、AFP均为乙型肝炎相关肝病患者发生不良预后结局事件的危险因素(P＜0.05);miR-125b-5p、AFP两者诊断HBV-HCC的AUC相近(P＞0.01),皆小于miR-125b-5p联合AFP诊断HBV-HCC(x2=12.657、13.052,P＜0.01).结论 血清miR-125b-5p在乙型肝炎相关肝病(CHB、HBV-LC、HBV-HCC)的表达水平升高,并与疾病进展相关;高水平的miR-125b-5p、HBV-DNA、AFP均为乙型肝炎相关肝病患者发生不良预后结局事件的危险因素;miR-125b-5p联合AFP诊断HBV-HCC具有较高的灵敏度、特异度,可作为诊断HBV-HCC的生物学标志物,值得在临床上推广应用.