健康老年人肠道中肠集聚性大肠埃希菌流行现状及防治策略

目的 分析健康老年人肠道中肠集聚性大肠埃希菌(EAEC)的流行情况,并依此提出防治策略. 方法 收取175例健康老年人的粪便标本,分别接种于血平板、SS平板、麦康凯平板进行细菌培养,用全自动微生物鉴定仪和质谱仪鉴定细菌到种;对分离出大肠埃希菌采用双纸片协同法检测其超广谱β内酰胺酶(ESBL)的表型,用PCR法扩增其EAEC毒力基因astA和aggR;用PCR法检测ESBL表型阳性的EAEC菌株基因型. 结果 175例标本中,共检出160株大肠埃希菌,ESBL携带率为36.3％(58/160);检出EAEC 16株(10.0％),其中astA阳性14株(8.8％),aggR阳性2株(1.3％);EAEC菌株的ESBL携带率为56.3％ (9/16),其基因型均为CTX-M型,其中以CTX-M-14最多,占66.7％(6/9). 结论 EAEC不仅是腹泻患者的病原菌,在健康老年人群中具有较高的携带率和耐药性,提醒我们应加强防范.