外在和内在认知负荷对帕金森病患者步态影响的差异

目的 探讨内在和外在认知负荷对帕金森病患者步态的影响差异.方法 8名帕金森病患者和6名健康对照受试者完成负载外在的听觉认知负荷和负载内在的认知负荷下的步态测试.采用三维运动分析仪记录2种条件下的步态参数.使用FAB量表和Stroop-3测试评估患者的执行能力.结果 帕金森病组在节拍器刺激下步频、步速、单支撑相时间和摆动相时间[分别为(113.4±14.32)steps/rain,(78.90±16.35)cm/s,(40.50±2.58)%,(40.50±2.58)%],优于计算条件下[分别为(91.27±15.54)steps/min,(63.79±21.49)cm/s,(37.95±2.61)%,(37.95±2.61)%],差异具有显著性(P<0.05).计算条件下,帕金森病组的步幅变异、单支撑相时间变异和摆动相时间变异[分别为(6.69±3.99)cm,(8.56±5.69)%,(8.56±5.69)%]均大于对照组[分别为(3.23±1.34)cm,(5.02±2.54)%,(5.02±2.54)%],节拍器条件下,除步幅、单支撑相时间和摆动相时间变异之外,帕金森病组的步长和步速变异[分别为(11.92±5.86)cm,(6.89±4.98)cm/s]也大于对照组[分别为(7.35±3.32)cm,(2.5±1.53)cm/s],差异均具有显著性(P<0.05).帕金森病组FAB得分[(15.63±1.51)分]低于对照组[(17.67±0.52)分],Stroop-3错误率(0.087±0.056)高于对照组(0.027±0.03),差异均具有显著性,且Stroop-3错误率显著与计算条件下帕金森病组的步态参数相关.结论 外在的节律性听觉刺激不及内在的计算负荷对帕金森病步态的影响显著.