伴有间脑综合征的儿童视路胶质瘤的临床治疗效果

目的 探讨伴有间脑综合征的视路胶质瘤的临床治疗效果.方法 回顾性分析2015年7月至2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的8例伴有间脑综合征的视路胶质瘤患儿的临床资料.患儿就诊年龄为8.0～42.0个月;均在1岁前出现体重不增的现象,且入院时患儿已出现极度消瘦的恶病质状态.8例患儿就诊时的体重为5.5～11.5 kg,其年龄别体重Z评分均＜-2.8例视路胶质瘤均行显微外科手术治疗,并于术后开始化疗.结果 8例伴有间脑综合征的视路胶质瘤患儿中,肿瘤大部分切除7例,近全切除1例,无手术死亡病例.术后病理学确诊为毛细胞型星形细胞瘤2例,毛细胞黏液样星形细胞瘤6例.8例患儿的随访时间为1 ～18个月,术后体重为8.0～20.0 kg,均有不同程度的增长,同时部分患儿的临床症状得到缓解.1例患儿在随访期内死亡,7例经化疗后,4例残余肿瘤缩小,2例残余肿瘤增大,1例肿瘤在颅内播散转移.结论 伴有间脑综合征的视路胶质瘤患儿经肿瘤大部切除术后消瘦症状明显改善,部分症状能够缓解,但肿瘤对术后化疗的敏感性具有较大差异.