癌性神经病理性疼痛的发病机制、临床评估及治疗

癌性神经病理性疼痛(NCP)是肿瘤患者由于外周或者中枢神经系统或者神经传导系统受到物理性或化学性损伤引起的疼痛,其发病机制包括肿瘤压迫引起的神经痛、手术与放化疗等治疗引起的神经痛、副瘤综合征引起的神经痛以及炎症等其他因素引起的神经痛.详细的病史询问、仔细的体格检查是诊断NCP的重要手段,其临床评估应使用标准化的疼痛评估量表.目前,NCP的治疗主要包括阿片类为主的药物联合辅助镇痛药物、介入治疗和基因治疗.针对NCP的发病机制决定治疗策略,多学科协作、联合不同止痛药物及技术手段是治疗NCP的方向.