单睑合并轻度和中度上睑下垂的生理性治疗

目的 探讨上睑提肌腱膜瓣进行重睑生理性重建的同时矫正轻度和中度上睑下垂等并发症的效果.方法 利用上睑提肌腱膜制造腱膜瓣,同时解剖上睑提肌腱膜超过睑板上缘,进行上睑提肌腱膜前徙或联合米勒肌前徙,并将远端上睑提肌腱膜瓣插入眼轮匝肌中以形成更符合生理结构的重睑.结果 采用生理性重建的重睑成形术并矫正上睑下垂74例(125只眼).上睑下垂矫正良好117只眼(93.6％),矫正不足8只眼(6.4％).对称性评价,好66例(89.2％),中5例(6.8％),差3例(4％).重睑稳定度良好114只眼(91.2％),重睑稳定度减弱11只眼(8.8％),无重睑皱襞消失.术后未出现闭合不全、结膜脱垂、暴露性角膜炎等并发症.结论 受术者上睑下垂矫正效果良好,重睑结构与生理重睑类似,外形自然、恢复快、术后瘢痕小及重睑稳定.