双上转肌麻痹Knapp手术的疗效观察

目的 评价Knapp手术(水平直肌垂直移位术)治疗双上转肌麻痹的临床效果.方法 回顾性分析Knapp手术治疗双上转肌麻痹6例(6眼)的临床效果.结果 术后,6例眼球运动上转功能均较术前明显改善,4例单眼上转可过中线15°,2例过中线5°～10°,无下转功能受限发生.6例术前垂直斜视度20～45 PD,平均为(29.2 ±9.7) PD,经过12 ～24月随诊,4例术后残余垂直斜视度在5 PD以内,无1例过矫,Knapp手术解决的平均斜视度为(24.5±7.1) PD.术后1个月内及随诊12个月以上的斜视度分别为(11.7±6.1) PD和(4.7±2.9)PD,差异具有统计学意义(P＜0.05),平均漂移度为(7.0±5.4) PD.结论 Knapp手术是治疗双上转肌麻痹致下斜视的有效方法,该术式随着时间推移上转作用增强.