CTV在诊断髂静脉狭窄或闭塞中的应用价值分析

目的 探讨计算机断层静脉造影(computed tomographic venography,CTV)在诊断髂静脉狭窄或闭塞中的应用价值.方法 2015年6月至2017年6月于我院血管外科诊治的168例CEAP 4～6级的下肢慢性静脉疾病患者(chronic venous disease,CVD),均接受血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、CTV及彩超检查,以造影检查结果为金标准,对比分析CTV及彩超检查诊断髂静脉狭窄或闭塞的准确性及一致性.结果 DSA确诊阳性例数95例,与DSA对比,CTV诊断的灵敏度为87.4％,特异度为94.5％,彩超的灵敏度为64.2％,特异度为98.6％,阳性似然比分别为15.89、45.86,阴性似然比分别为0.13、0.36,二者灵敏度比较差异有统计学意义(P ＜0.05,95％ CI0.764～14.257),特异度差异无统计学意义(P=0.375,95％ CI0.943～0.986),Kappa值分别为0.809(P ＜0.05,95％ CI 0.714～0.893),0.597(P ＜0.05,95％ CI 0.464 ～0.717).结论 在诊断髂静脉狭窄或闭塞时,CTV具有优异的灵敏度与特异度,CTV诊断结果与DSA具有很高的一致性.