视网膜脱离手术围手术期暂停抗血栓药的影响

目的 观察视网膜脱离手术围手术期暂停口服抗血栓药对手术效果及心脑血管系统的影响.方法 回顾性分析正在口服预防性抗血栓药物的早期视网膜脱离46例(46只眼)的临床资料.患者随机分为停药组(25只眼)与不停药组(21只眼).停药组术前停用抗血栓药物至少7d,然后再入院手术,术后7d继续服用抗血栓药;不停药组患者围手术期不停用抗血栓药物.两组手术方式均采用非接触广角镜下23 G微创玻璃体切除联合吊顶灯技术.分析两组术后视力恢复、并发出血和对心脑血管系统的影响.结果 两组患者的术后矫正视力均较术前提高(P=0.001,0.000);术中与术后的出血情况差异无统计学意义(P =0.410,0.940),两组均无心脑血管并发症.停药组手术前的等待时间明显长于不停药组(P =0.000).停药组的硅油填充率高于不停药组(P =0.023).随访期末,不停药组的视力明显优于停药组(P =0.000).结论 视网膜脱离手术围手术期可以不停用口服抗血栓药物,能够尽早进行视网膜复位手术.