神经内镜联合Endport技术治疗高血压脑出血疗效的研究

目的 探讨神经内镜联合Endport技术在高血压脑出血手术中运用的价值.方法 回顾性分析2016年1月至2018年2月本科手术治疗的92例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方式不同分为小骨窗组47例和神经内镜组45例.记录两组患者术中出血量、手术时间、术后血肿清除情况、术后再出血情况、住院时间、术后并发症及术后随访第2个月的格拉斯哥预后扩展评分(GOS-E),进行统计学分析.结果 与神经内镜组比较,小骨窗组患者术中出血量更多[(182.6±34.5)ml vs (103.3 ±25.7)ml],手术时间更长[(168.7 ±26.3)min vs(115.7±18.7) min],差异有统计学意义(P＜0.05).小骨窗组血肿清除率(90.3±5.3)％,与神经内镜组[(92.8±6.8)％]比较差异无统计学意义(P＞0.05);小骨窗组术后再出血3例(6.4％),与神经内镜组[2例(4.4％)]比较差异无统计学意义(P＞0.05).小骨窗组住院时间长于神经内镜组[(18.5±4.3)d vs(13.5±3.8)d],气管切开率大于神经内镜组[31.9％ (15/47) vs 17.8％ (8/45)],术后2个月GOS-E＞4分者少于神经内镜组[42.6％ (20/47) vs 62.2％ (28/45)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经内镜治疗脑出血具有微创、手术时间短、术中出血少、并发症发生率低及患者术后功能恢复快的优点,并不增加患者术后再出血率,术中止血方便,值得临床推广普及.