变应性鼻炎与鼻息肉、哮喘及家族史的关系

目的 探讨变应性鼻炎(AR)与鼻息肉(NP)、哮喘及家族史的关系.方法 对患有鼻炎或NP的455例患者进行病史采集、鼻细胞学检查、过敏原检测、前鼻镜检查、鼻内窥镜检查、CT扫描和鼻内激发试验.根据检查结果将455例患者分为AR组(108例,23.7％)、NP组(128例,28.1％)、非变应性鼻炎(NAR)组(107例,23.5％)和"重叠性"鼻炎组(112例,24.7％).结果 "重叠性"鼻炎组过敏史和合并哮喘的发生率均高于AR组、NAR组和NP组,差异有统计学意义(P<0.05).NP组合并哮喘的发病率均高于AR组和NAR组,差异均有统计学意义(P=0.03,P=0.01).AR组合并哮喘以及哮喘家族史阳性的发生率与NAR组比较,差异有统计学意义(P<0.05);AR与鼻息肉家族史存在相关性(OR=4.45,95％CI:1.70～11.61,P=0.0019),哮喘与"重叠性"鼻炎有相关性(OR=1.96,95％CI:1.06～3.68,P=0.02).结论 过敏和哮喘在"重叠性"鼻炎的发生发展中起一定的作用;AR与鼻息肉的发生具有相互促进的作用;哮喘及哮喘家族史在AR的发生发展中起着重要作用.