男性孤独症谱系障碍儿童发病影响因素分析

目的 探讨男性孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童发病的影响因素.方法 选取151例男性孤独症谱系障碍儿童为病例组,同期以同一行政区域内与病例组年龄匹配的119名健康男性儿童为对照组.使用儿童孤独症病因及易感因素调查问卷对所有儿童进行调查,采用多因素Logistic回归模型分析ASD发生的危险因素.结果 (1)儿童存在是否厌食偏食状况(x2=16.891,P＜0.01),母孕期父亲的年龄(x2=11.441,P=0.043)、母孕期居住地点(x2=50.763,P＜0.01)、妊娠高血压(x2=5.693,P=0.026)、母孕期宫内缺氧史(x2=9.332,P=0.002)、脐带绕颈(x2=18.483,P＜0.01)、母孕期父母烟酒史(x2=13.660,P=0.008)、母孕期父母的吸烟(x2=12.901,P=0.005)及饮酒(x2=8.386,P=0.039)具体情况、儿童出生身高(x2=8.870,P=0.031)、羊水污染(x2=4.561,P=0.043)、人工喂养参与喂养的时间、主要的抚养者、婴幼儿期发育指标迟缓、亲子关系是否融洽方面均差异有统计学意义(P＜0.05).(2) Logistic回归分析结果表明,儿童存在厌食偏食(OR=12.284,95％CI=2.768～54.507)、孕期居住地位于农村(OR=17.251,95％CI=1.899～ 156.745)、父母烟酒史(OR=6.191,95％CI=1.678～22.838)、母孕期宫内缺氧史(OR=38.859,95％CI=2.944 ～512.930)可能是男性孤独症谱系障碍的危险因素.结论 纠正儿童厌食偏食情况,改善孕期居住环境,减少妊娠并发症、避免母孕期暴露烟酒污染可成为男性儿童孤独症谱系障碍防治工作的有效切入点.