纤维蛋白溶解酶诱导兔眼玻璃体后脱离

目的研究纤维蛋白溶解酶分别联合透明质酸酶和气体六氟化硫(SF6)诱导兔眼玻璃体后脱离(PVD)的效果. 方法 18只健康成年青紫兰兔随机分为A、B、C 3组,每组6只兔.右眼均为实验眼,左眼为对照眼.A、B、C 组实验眼玻璃体腔内分别注射纤溶酶1 U(浓度10 U/ml)、纤溶酶1 U和透明质酸酶20 U(浓度200 U/ml)、纤溶酶1 U和SF6 0.5 ml;对照眼玻璃体腔内注射眼用平衡盐溶液(BSS)0.1 ml.注药前后行间接检眼镜、裂隙灯和VOLK+90D前置镜及B型超声和视网膜电图(ERG)检查.最后取所有兔眼行光学显微镜、扫描电子显微镜和透射电子显微镜观察. 结果扫描电子显微镜观察结果:A组实验眼中有2只眼后极部发生不完全性PVD,发生率为33.3%;B、C两组实验眼中分别各有4只眼发生完全性PVD,发生率为66.7%;B、C两组实验眼出现PVD的阳性发生率与A组比较,差异有统计学意义 (P<0.05).3组实验眼注药后ERG振幅与手术前及对照眼比较差异均无统计学意义(P>0.05).光学显微镜和透射电子显微镜观察结果显示,视网膜组织结构无明显异常改变. 结论纤溶酶联合透明质酸酶或SF6较单独采用纤溶酶更能迅速有效的诱发完全性PVD且对视网膜无明显的毒性作用.