定量房室瓣口舒张期彩色血流宽度的 Z‐评分在胎儿冠状静脉窦扩张中的应用研究

目的 采用胎儿超声心动图对正常胎儿及冠状静脉窦(CS)扩张胎儿的舒张期房室瓣口彩色血流宽度进行测量并计算其Z‐评分,探讨Z‐评分在CS扩张胎儿中的应用价值.方法 采用彩色多普勒超声心动图对238例孕龄为16～38周的正常胎儿(对照组)进行研究.通过胎儿超声心动图测量舒张期房室瓣口彩色血流宽度,以孕周(GA)、双顶径(BPD)、股长(FL)、主动脉内径(AOd)、肺动脉内径(PAd)及心脏面积(HA)作为自变量,以二尖瓣口、三尖瓣口彩色血流宽度作为应变量建立最佳回归方程,再分析标准差(SD)与自变量GA、BPD、FL、AOd、PAd及HA的相关关系,通过以上统计数据,运用回归方程计算正常胎儿房室瓣口舒张期彩色血流宽度的Z‐评分.对30例孕龄为22～33周CS扩张的胎儿(CS扩张组)进行研究,通过上述回归方程计算CS扩张胎儿的Z‐评分,并与对照组进行比较.结果 经独立样本t检验, CS扩张组胎儿的二尖瓣口、三尖瓣口血流宽度的Z‐评分与对照组胎儿比较差异无统计学意义( P ＞0 .05) .结论 胎儿单纯CS扩张不影响二尖瓣口舒张期血流,因此对左室血流的充盈无明显影响.