妊娠后不同时期妇女肛提肌收缩状况的超声影像学研究

目的：通过观察孕妇盆底超声图像的差异，探讨不同妊娠时期妇女肛提肌收缩状况。方法选取2015年6月至2016年3月进行孕检且符合条件的妇女158例为研究对象。按不同妊娠时期分为三组：妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期，分别测量静息和肛提肌收缩状态下三维成像时肛提肌裂孔面积和长度、膀胱颈位置及矢状位肛提肌裂孔水平夹角，计算肛提肌收缩动作引起的盆底结构改变量。结果在静息状态，四组受检者的肛提肌裂孔长度、水平夹角及裂孔面积比较差异均未见统计学意义（P ﹥0.05）。在缩肛状态下，不同妊娠时期妇女与健康组女性肛提肌裂孔长度、水平夹角及裂孔面积比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；而在三组妊娠受检者中，妊娠中期组与妊娠早期组以上三个方面比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；妊娠晚期组与妊娠中期组以上三个方面比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。妊娠晚期与健康组受检者肛提肌裂孔面积改变比例比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。不同妊娠时期妇女与健康组女性在肛提肌裂孔长度改变量、水平夹角改变量及膀胱颈移动度上比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；而在三组妊娠受检者中，妊娠中期组与妊娠早期组以上三个方面比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；妊娠晚期组与妊娠中期组以上三个方面比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论不同妊娠时期对肛提肌收缩功能的改变量不同，妊娠晚期能明显降低肛提肌收缩功能，应在妊娠期加强肛提肌功能锻炼，防止发生盆底功能障碍疾病。