不同浓度罗哌卡因术后臂丛神经镇痛的效果观察

目的 比较三种不同浓度罗哌卡因伍用吗啡和利多卡因用于上肢手术术后臂丛神经镇痛的效果.方法 87例择期上肢手术患者随机分为0.30%罗哌卡因组(Ⅰ组),0.25%罗哌卡因组(Ⅱ组),0.20%罗哌卡因组(Ⅲ组)(15 ml镇痛液中含罗哌卡因30 mg、吗啡1 mg、利多卡因40 mg),术后臂丛神经镇痛(PCRA)负荷剂量15 ml,总剂量15 ml/24 h,镇痛时间约50 h.以VAS评分比较三组术后PCRA镇痛效果,Bromage评分评定运动阻滞情况.结果 术后6、12、24、48 h VAS评分,Ⅲ组显著高于Ⅰ、Ⅱ组,Bromage评分Ⅰ组显著高于Ⅱ、Ⅲ组.无明显不良反应.结论 0.25%罗哌卡因复合吗啡对上肢手术患者术后镇痛效果确切,适合临床应用.