老年慢性心力衰竭患者低钠血症的相关因素分析及护理

目的 探讨老年慢性心衰患者发生低钠血症的相关因素,为临床防治低钠血症及护理提供依据.方法 选择解放军总医院老年心内科住院的65岁以上慢性心力衰竭患者143例,其中低钠组47例,非低钠组96例；低钠组中年龄≥80岁高龄患者29例,年龄65 ～ 79岁老年患者19例；比较各组患者临床资料及特点.结果 低钠组年龄(88.5±4.8)岁,非低钠组年龄(82.5±7.5)岁,差异有统计学意义(t=4.895,P＜0.01)；低钠组患者高血压、肺部感染、糖尿病患病率、急性左心衰发生率及利尿剂、鼻饲使用率均高于非低钠组,两组比较,差异有统计学意义(x2值分别为26.034,14.492,5.385,10.881,12.674,5.389;P ＜0.05).高龄老年组补钠至正常值所需时间(11.7 ±3.0)d,老年组补纳至正常值所需时间为(7.6±2.1)d,差异有统计学意义(t=5.069,P ＜0.01).结论 老年慢性心衰患者发生低钠血症易诱发急性左心衰；高龄慢性心衰患者发生低钠血症时症状常不典型,容易被忽视,提示护理人员在护理时注意观察,及时监测血钠,以免延误病情.