胎龄≤32周早产儿低血糖的危险因素分析

目的 探讨胎龄≤32周早产儿出生后发生低血糖的危险因素.方法 回顾性纳入2017年1月至2020年6月入住新生儿重症监护病房的86例胎龄≤32周低血糖早产儿作为低血糖组,随机选取同期住院监测血糖正常的早产儿172例为对照组.采用单因素分析与多因素logistic回归分析筛选早产儿低血糖的危险因素.结果 研究期间早产儿共计515例,其中低血糖86例(16.7％).低血糖组小于胎龄儿(SGA)、剖宫产出生、孕母高血压、产前使用激素的比例均高于对照组(P<0.05),而出生体重及血糖检测前已静脉使用葡萄糖的比例均低于对照组(P<0.05).SGA(OR=4.311,95％CI:1.285～14.462)、孕母高血压(OR=2.469,95％CI:1.310～4.652)和产前使用激素(OR=6.337,95％CI:1.430～28.095)为早产儿低血糖的危险因素(P<0.05),静脉使用葡萄糖(OR=0.318,95％CI:0.171～0.591)为早产儿低血糖的保护因素(P<0.05).结论 SGA、孕母高血压和产前使用激素可增加胎龄≤32周早产儿早期发生低血糖的风险;对胎龄≤32周早产儿,建议生后尽早静脉使用葡萄糖,以减少低血糖的发生.