L’hyponatrémie semble être un facteur prédictif d’évolution défavorable dans l’infection COVID 19

T. Letellier, H. de Carvalho,M. Karakachoff,T. Dejoie, H. Caillon,E. Montassier, N. Goffinet, L. Figueres

Néphrologie & Thérapeutique(2020)

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摘要
Introduction L’hyponatremie est decrite comme facteur predictif d’une evolution pejorative dans l’infection a Sars-CoV. Quid du Sars-CoV2 ? Description L’objectif principal etait d’evaluer l’association entre une hyponatremie (natremie Methodes Au total, 323 patients hospitalises entre le 1er fevrier et le 7 mai 2020 avec un diagnostic de COVID-19 (RT-PCR SARS-CoV-2 positive sur ecouvillonnage nasopharynge ou image specifique scanographique) ont ete inclus dans notre etude monocentrique retrospective. Les patients mineurs et 6 patients hypernatremiques ont ete exclus de l’etude. Les variables epidemiologiques, cliniques, scanographiques ont ete extraites et analyses par un test de Chi2 (variables qualitatives) ou un test de Student (variables quantitatives). Une regression logistique a ete realisee avec les variables d’interet (p Resultats Cent-un patients constituaient le groupe hyponatremie (31 % de la cohorte), avec une proportion d’hommes significativement superieure (p Le transfert en reanimation, la ventilation mecanique et le deces etaient plus frequents dans le groupe hyponatremie (34 versus 14 %, p En analyse multivariee incluant l’âge, le sexe, l’antecedent de diabete, la fonction renale et le debit d’oxygene a l’admission, l’hyponatremie etait independamment associee a une evolution defavorable (adjusted Odds-ratio : 2,61 [1,43–4,78], p = 0,002) ( Tableau 1 ). Conclusion L’hyponatremie est associee a un pronostic defavorable en cas d’infection COVID-19, et est possiblement le reflet d’une atteinte pulmonaire plus severe.
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