3种方法诊断儿童咽喉反流的比较研究

目的:探讨RSI和RFS量表评分、胃蛋白酶检测、pH监测在诊断儿童咽喉反流(LPR)的一致性、灵敏度及特异度.方法:门诊诊断可疑LPR的患儿76例,最后确诊为LPR的患儿65例,对其同时进行RSI和RFS量表评分、胃蛋白酶检测及Dx-pH监测,检验3种方法的诊断一致性,并计算其灵敏度和特异度.结果:76例可疑LPR患者中胃蛋白酶检测、24 h Dx-pH监测、RSI和RFS量表诊断LPR灵敏度分别为95.31％、66.15％和84.62％,特异度分别为100％、81.82％和72.73％.胃蛋白酶检测与RSI和RFS量表诊断结果一致性良好(Kappa＞0.75),胃蛋白酶检测与24 h Dx-pH监测诊断结果一致性一般(Kappa=0.467),24 h Dx-pH监测与RSI和RFS量表诊断结果一致性一般(Kappa=0.446).结论:胃蛋白酶检测客观、经济无创、患儿无不适感,可作为诊断儿童LPR的可靠指标,易于临床推广.