后牙连续缺失后短种植体联冠修复早期负重的临床研究

目的 观察评估使用6 mm短种植体早期联冠修复后牙连续缺失的临床效果和种植体周围边缘骨水平的变化.方法 纳入2011年2月至2012年2月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科、第一门诊部、第二门诊部因牙列缺损就诊的45例患者,每例患者植入2～3枚种植体,共植入95枚6 mm种植体,术后6周早期负重,采用螺丝固位方式联冠修复.术前、术后、修复体戴人及修复后6、12、24个月行口腔检查及影像学检查.结果 术后5周有5例患者的5枚种植体缺乏稳定性,其中4枚种植体被取出,4例患者未按研究设计早期负重,其余共36例患者76枚种植体按照研究设计顺利完成整个治疗和2年随访,负重后无种植体脱落,种植体存留率100％ (76/76).所有病例术后肿痛反应轻微,负重后6、12和24个月时种植体周围的边缘骨吸收不明显,分别为(0.04±0.29) mm、(-0.11 ±0.44)mm和(0.00±0.53) mm.负重2年后,17％(12/69)的种植体周围牙槽骨高度增加,57％(39/69)的种植体牙槽骨水平无明显变化,只有26％ (18/69)的种植体发生牙槽骨吸收,高度降低,但其中只有3％(2/69)的种植体骨吸收超过1.00 mm.随访2年期间种植体的探诊深度增加约0.50 mm,但差异并无统计学意义(P＞0.05).结论 6 mm短种植体联冠修复用于后牙连续缺失时效果较稳定,对后牙区骨高度不足的患者是一个较好的治疗选择.