Épidémiologie de l’héroïnomanie

La plupart du trafic d’héroïne vers l’Europe provient d’Afghanistan, pays qui cultive à grande échelle le pavot à opium. L’héroïne sous forme de diacétylmorphine base (héroïne brune) est obtenue par acétylation de la morphine contenue dans l’opium. L’héroïne blanche (sous forme de sel) est moins courante, elle vient historiquement de l’Asie du sud-est. L’Afghanistan produit environ 85 % de l’héroïne mondiale. Le trafic d’héroïne vers l’Europe en provenance de ce pays par voie terrestre, emprunte principalement la route des Balkans. La drogue est vendue en France environ 35 euros le gramme. On dénombre 1,3 million d’usagers problématiques d’opiacés en Europe, dont 250 000 français. Le coût social annuel individuel estimé des drogues illicites est de 29 000 euros. En Europe, chaque année 6 200 décès par surdose de drogue sont recensés. Ils représentent 3,4 % des décès chez les 15- 39 ans, parmi lesquels les opioïdes sont responsables de 66 % des surdoses mortelles. En France en 2013, les décès par surdose d’héroïne, de buprénorphine et de méthadone ont été respectivement de 57, 45 et 112. Les saisies d’héroïne réalisées dans le pays ainsi que la législation sur les drogues illicites sont également développées dans cet article.