Réanimation des patients d’onco-hématologie : nouvelles thérapeutiques, nouvelles complications, nouveaux contrats d’admission

Les patients atteints d’hémopathies ou de cancers solides sont exposés à un risque important de complications vitales. La décennie passée a vu se modifier progressivement le paradigme du pronostic de ces patients. Ainsi, de nouvelles approches thérapeutiques ciblées ont transformé les capacités de guérison de certaines hémopathies. À travers l’exemple du développement d’inhibiteurs de tyrosine kinase dans la leucémie myéloïde chronique et des premières immunothérapies dans les lymphomes B, cette revue montre les progrès réalisés. Par ailleurs, une meilleure compréhension de laphysiopathologie des diverses complications à l’origine des détresses vitales tels que le syndrome de lyse tumorale ou les syndromes de microangiopathie thrombotique a largement contribué à améliorer le devenir de ces patients en réanimation. Finalement, ces progrès suggèrent que la réanimation s’est intégrée comme un élément du parcours de soin de ces patients .Ils ont permis d’en évaluer le bien-fondé et de définir de nouveaux contrats d’admission permettant d’en optimiser le bénéfice