咽喉反流与声带息肉相关性的病例对照研究

目的:分析咽喉反流是否是声带息肉的独立危险因素，并探究咽喉反流可能导致声带息肉发生的潜在机制。方法:采用病例对照研究设计，选取2018年9月至2019年12月来重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科就诊的152例声带息肉患者（声带息肉组）及176名声带正常者（对照组），进行反流症状指数（RSI）量表与反流体征评分（RFS）量表评分和问卷调查。将RSI>13分和（或）RFS>7分判为咽喉反流。应用χ 2检验、单因素和多因素非条件Logistic回归方法进行统计学分析。 结果:声带息肉组咽喉反流和清嗓的发生率（47.37%，73.68%）明显高于对照组（27.27%，59.09%），差异有统计学意义（ P<0.001， P=0.005）。胸痛胃痛等反酸症状和咳嗽的发生率在两组间差异无统计学意义（ P=0.672， P=0.099）。多因素非条件Logistic回归分析显示,咽喉反流（ OR=1.815，95 %CI:1.061~3.103)、职业暴露（ OR=2.655，95 %CI:1.397~5.042)、辛辣食物（ OR=1.958，95 %CI:1.142~3.355）是声带息肉的独立危险因素。 结论:咽喉反流、职业暴露、辛辣食物是声带息肉的独立危险因素，咽喉反流引起的经常清嗓可能是导致声带息肉的主要原因。为预防声带息肉的发生，应积极治疗咽喉反流。