氢吗啡酮联合罗哌卡因用于骨科手术后硬膜外自控镇痛对疼痛、炎症介质及氧自由基的影响

目的:探讨盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因用于骨科术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对疼痛介质、炎症介质、氧自由基合成的影响.方法:收集在本院接受手术治疗的骨折患者120例,随机分为对照组、观察组各60例.对照组患者接受盐酸吗啡联合罗哌卡因镇痛,观察组患者接受盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因镇痛,术后持续镇痛48 h.对比两组镇痛前后血清中疼痛介质、炎性介质、氧化应激指标含量的差异.结果:术后即刻,两组患者血清中疼痛介质、炎性介质、氧化应激指标含量的差异无统计学意义(P>0.05).术后48 h,两组患者血清中PGE2、SP、β-EP、IL-6、MCP-1、HMGB-1、MDA的含量均较术后即刻显著降低,Cu-Zn SOD、GSH-Px的含量均较术后即刻显著升高(P<0.05),且观察组患者血清中PGE2、SP、β-EP、IL-6、MCP-1、HMGB-1、MDA的含量均较对照组显著降低,Cu-Zn SOD、GSH-Px的含量均较对照组显著升高(P<0.05).结论:骨科术后PCEA采用盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因,可有效缓解患者疼痛,抑制全身炎症应激反应.