多发性骨髓瘤患者外周血Tim-3的表达变化及与T、B细胞功能异常的关系

目的:研究多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中Tim-3的表达变化及其与T细胞、B细胞功能异常之间的的关系.方法:选取2016年10月-2018年10月诊断为MM的30例患者纳入MM组,并选取年龄、性别与之相匹配的30名健康人员纳入对照组(HC).收集MM患者和HC的外周血,通过密度梯度离心法分离出外周血单个核细胞(PBMNC),同时保留分离过程中留下的血清.应用流式细胞术(FCM)检测PBMNC中CD3+CD4+Tim-3+T、CD3+CD8+Tim-3+T细胞的百分比,同时检测浆母B细胞即CD19+CD20-CD38+B细胞的百分比.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中T细胞相关细胞因子IFN-γ、TNF-α,以及B细胞相关抗体IgA,IgM和IgG的滴度.分析MM患者和HC外周血中CD3+CD4+Tim-3+T、CD3+CD8+Tim-3+T细胞、浆母B细胞比率和血清中T细胞相关细胞因子、B细胞相关抗体滴度的差异,并分析MM患者外周血中CD3+CD4+Tim-3+T、CD3+CD8+Tim-3+T细胞比率与浆母B细胞比率、细胞因子、抗体浓度的相关性.结果:MM患者CD3+CD4+Tim-3+T、CD3+CD8+Tim-3+T细胞的百分比要高于HC,而CD19+CD20-CD38+B细胞百分比及细胞因子、抗体浓度低于HC.MM患者CD3+CD4-Tim-3+T细胞百分比与CD19+CD20-CD38+B细胞百分比、细胞因子IFN-γ和抗体浓度呈负相关,而CD3+CD8+Tim-3+T细胞的百分比仅与细胞因子TNF-α的浓度呈负相关.结论:MM患者外周血中Tim-3在CD4和CD8细胞上的表达增加,并与T细胞和B细胞功能抑制存在相关性.