深圳市龙华区2018年手足口病病原学特征

目的 分析2018年深圳市龙华区手足口病病原学特点,为辖区手足口病预防和控制策略的制定和调整提供科学依据.方法 采用荧光定量RT-PCR方法 对哨点医院送检的223份手足口病临床诊断病例的肛拭子样本进行肠道病毒(Enteroviurs,EV)、肠道病毒A组71型(Enteroviurs A71,EV-A71)、柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CV-A16)、柯萨奇病毒A组6型(Coxsackievirus A6,CV-A6)、柯萨奇病毒A组10型(Coxsackievirus A10,CV-A10)核酸检测,并对EV核酸阳性样本进行VP1区序列测定、同源性分析、亚型鉴定和系统进化分析.结果 实验室确诊病例有166例,阳性率为74.44％,构成比前3位的病毒亚型依次为CV-A6(43.37％),CV-A16(31.33％),CV-A10(13.86％);2018年深圳市龙华区流行的主要肠道病毒中,EV-A71属于C4a进化分支;CV-A16(n=18)核苷酸同源性为89.0％～99.9％,氨基酸同源性为98.3％～99.7％,属于B1a(38.89％,7/18)和B1b(61.11％,11/18)进化分支;CV-A6(n=45)核苷酸同源性为95.1％～99.9％,氨基酸同源性为98.1％～99.0％,均属于D3进化分支;CV-A10(n=12)核苷酸同源性为93.5％～99.8％,氨基酸同源性为97.6％～99.7％,均属于C进化分支.结论 深圳市龙华区应进一步加强辖区手足口病监测,持续关注病原谱构成和重要病原体进化情况.