Aufbereitung von Endoskopen und endoskopischem Zusatzinstrumentarium

Zusammenfassung Die Aufbereitung von flexiblen thermolabilen Endoskopen ist ein komplexer Vorgang und umfasst mehrere Teilschritte mit Reinigung, Desinfektion, Trocknung und Lagerung. Infektserien durch mit multiresistenten gramnegativen Bakterien (MRGN) kontaminierte Duodenoskope und bakterielle Kontaminationsraten in Aufbereitungsstudien (5–15 %) weisen auf grundsätzliche Probleme hin. Als Schwachstellen gelten die Reinigung schwer zugänglicher Endoskopbereiche (Distalende von Duodenoskopen), Mikroschäden der Instrumente und generell der manuelle Teil der Aufbereitung. Priorität haben daher die Qualifikation und Kompetenz des aufbereitenden Personals, eine innovative Designänderung der Endoskope und die Entwicklung neuer Aufbereitungsformen. Periodische mikrobiologisch-hygienische Untersuchungen an Instrumenten und Reinigungsdesinfektionsautomaten (RDA) sind die eigentliche Qualitätskontrolle zur Patientensicherheit.