脊髓亚急性联合变性患者电生理特点分析

目的:分析脊髓亚急性联合变性（SCD）患者的电生理特点。方法:回顾性分析2014年1月至2018年9月解放军总医院第一医学中心神经内科收治的85例SCD住院确诊患者的神经电生理检查结果。结果:运动神经传导异常率[27.4%(93/339)]低于感觉神经传导[45.9%(107/233)]（ P<0.001）；感觉神经动作电位波幅较传导速度更易受累[22.7%(53/233)比4.7%(11/233), P=0.001]。针极肌电图下肢较上肢异常率更高[31.9%(59/185)比5.7%(5/87), P<0.001]，自发电位有无与病程、神经功能评分无关。下肢体感诱发电位（SEP）异常率[80.8%(118/146)]高于上肢[61.1%(77/126)]( P<0.001），SEP异常率[71.7%(195/272)]高于周围神经[35.0%(200/572）]（ P<0.001）。视觉诱发电位(VEP)异常率为15/16。神经功能评分与腓总神经波幅、N9、N20潜伏期有相关性。 结论:电生理检查提示SCD患者后索损伤较周围神经损伤更常见，感觉重于运动，下肢重于上肢，感觉神经轴索较髓鞘损害更常见。电生理检查对SCD的早期诊断、神经系统定位、病情严重程度评估有重要的应用价值。