40岁以上人群甲状腺结节与代谢指标之间的关联性

[目的]探讨40岁以上人群中甲状腺结节的患病率和代谢相关指标之间的关系.[方法]选取40岁以上人群进行问卷调查;测量所有受试者身高、体质量、体脂率、腰围、血压;检测空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4),计算体质量指数(BMI)以及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);所有受试者进行甲状腺超声检查.[结果]本研究共纳入1 875例受试者(男性513人,女性1 362人),平均年龄(57.4±7.1)岁(41～113岁).受试者甲状腺结节患病率为51.2％,女性明显高于男性(53.4％ vs.45.2％,P=0.002).高甘油三酯血症和高血压患者甲状腺结节的患病率明显高于对照组(分别为59.2％vs.49.5％,P=0.009和56.5％vs.47.8％,P＜0.001).多因素Logistic回归结果显示高血压(OR=1.405,P=0.002)、女性(OR=1.490,P=0.001)、较高年龄(OR=1.028,P＜0.001)、高甘油三酯血症(OR=1.589,P=0.005)是甲状腺结节的独立危险因素.甲状腺结节的患病率随着年龄、收缩压和血TG水平的升高而增加.[结论]40岁以上人群甲状腺结节和代谢相关疾病的患病率较高.校正年龄及性别后高甘油三酯血症和高血压可能是甲状腺结节的独立危险因素,且在女性人群中表现更加突出.高甘油三酯血症和高血压可能与甲状腺结节的起病相关.