窄带成像内镜在口腔癌及癌前病变诊断中的应用
Zhonghua er bi yan hou tou jing wai ke za zhi = Chinese journal of otorhinolaryngology head and neck surgery(2020)
Abstract
目的 探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜在口腔癌及癌前病变诊断中的应用价值.方法 收集厦门大学附属第一医院2016年7月至2017年10月85例口腔黏膜病变患者的临床资料,其中男47例,女38例;年龄12~83岁,中位年龄58岁.85例患者共取得口腔病变组织144个;应用NBI及白光内镜对其行口腔检查,依据倪晓光咽喉病变NBI分型、观察口腔病变的NBI表现及其与相应病理结果之间的关系.应用SPSS 22.0软件进行统计学分析,计算NBI内镜和白光内镜诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及与病理结果的符合度.结果 NBI内镜对口腔恶性病变诊断的灵敏度为96.5%,特异度为98.3%,阳性预测值为98.8%,阴性预测值为95.1%,NBI内镜结果与病理结果具有高度一致性(kappa=0.943,P<0.01);白光内镜诊断的灵敏度为81.2%,特异度为98.3%,阳性预测值为98.6%,阴性预测值为78.4%,白光内镜结果与病理结果具有较好的一致性(kappa=0.765,P<0.01).NBI内镜能较普通白光内镜更准确地检出口腔恶性病变(P<0.01)及癌前病变(P<0.01).倪晓光口腔病变NBI分型与其病理结果之间相关(r=0.836,P<0.01).结论 NBI内镜能较白光内镜更准确地检出口腔癌病灶;倪晓光的NBI分型标准对口腔癌及癌前病变的早期诊断具有重要意义.
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Key words
Carcinoma,Endoscopy,Narrow band imaging,Oral cavity
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