下颌咀嚼运动与夜磨牙症特征相关性的初步探究

目的 探讨夜磨牙症各临床诊断标准和睡眠时下颌咀嚼运动发生频率的相互关系.方法 运用视频多导睡眠监测方法,对20例健康成人,具有至少以下一项临床症状和体征且诊断为夜磨牙症的实验参与者进行记录:1)有牙齿频繁磨耗的报告;2)至少有3颗牙的咬合面有牙齿磨损与牙本质暴露;3)早晨咀嚼肌症状;4)咬肌肥大.对咀嚼肌节律性运动(RMMA)和孤立强直性咀嚼肌收缩发作事件进行评分.将这些变量与临床症状和体征存在的相关性进行比较.对孤立下颌强直运动发作的患者和RMMA受试者的颞下颌关节紊乱病(TMD)发生率进行调查.结果 20例受试者中,RMMA事件发作的频率为(5.8±3.1)次·h-1,孤立强直性发作的频率为(2.1±0.9)次·h-1.室友报告有磨牙体征的RMMA事件显著高于磨牙体征者(P＜0.05);牙齿磨耗者的RMMA事件显著高于无牙齿磨耗者(P＜0.05).但是,RMMA事件的发生与早晨咀嚼肌症状或咬肌肥大之间无差异.RMMA发生者的TMD发生率显著高于孤立下颌强直运动发作者.结论 常用于诊断夜磨牙症的临床症状和体征可体现在睡眠期间不同的临床和生理方面的下颌运动,即在睡眠期间RMMA可反映牙齿磨耗的发生,而且TMD的发生风险更大.