初诊多发性骨髓瘤患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与免疫表型、细胞遗传学的相关性及其对预后的影响

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞克隆性异常增生的恶性血液系统肿瘤,目前仍不可治愈,其发病率约占血液系统肿瘤的10％[1].目前,随着对MM认识的加深及MM患者病情进展及预后的高度异质性,R-ISS分期作为广泛应用的预后评价体系已不能满足MM危险度分层和预后判断的临床需要.由于MM的克隆演变、影响因素的复杂性以及肿瘤微环境对MM发病和预后的影响,近年的研究发现,一些免疫标志物对MM的诊断、疗效评估及预后判断具有重要意义,如CD56、CD117、CD200[2-5].另有研究显示,外周血中性粒细胞(N)与淋巴细胞(L)比值(NLR)与胃癌、肺癌、食管癌、淋巴瘤以及其他实体肿瘤的预后相关[6-9],高NLR患者预后不佳,可能与肿瘤微环境在肿瘤的发生发展及疗效中起重要作用相关.但目前仍不清楚NLR是否与MM的核型、免疫表型相关及其对MM预后的影响.本研究中我们对236例初诊MM患者的各项指标进行了系统性分析,尤其是NLR与免疫表型、细胞遗传学异常的相关性及其对疾病预后的影响.