Cochrane及其他系统评价中"无差异"或"无效"声明的意义

由于数据质量和机会抽样的影响，通过与对照组比较获得的对治疗效果/差异的估计存在不确定性。尽管如此，有时作者仍然会使用统计学显著性检验做出明确的陈述，即治疗之间"无差异"。2001/2002年发表了一项评估Cochrane系统评价摘要的调查，1 212篇系统评价摘要中有259篇（21.3％）对"无差异"或"无效"提出了错误的声明。我们重复了这一调查，以评估2017年已发表的Cochrane及其他系统评价摘要中此类声明的频率。共调查2017年发表的Cochrane系统评价摘要和其他系统评价摘要中各643项随机研究，剔除仅涉及研究方案、缺少结论或不包含任何结论相关信息的系统评价摘要。调查过程中采取了减少偏倚的措施。声明为"无差异/无效"者，在460篇Cochrane系统评价摘要中有36篇（7.8％），218篇其他系统评价摘要中有13篇（6.0％）。在2017年发表的Cochrane系统评价中，"无差异/无效"的错误声明比2001/2002年发表的系统评价摘要中有实质性减少。我们希望这反映出2017年的调查为减少偏见和不一致的判断而做出了更大努力，以及对摘要措辞的审阅更加谨慎。对效果的陈述还有许多其他方式的错误，这些问题也必须加以解决，因为它们对卫生和健康研究会产生不利影响。