布鲁氏菌感染引起抗利尿不适当分泌综合征临床特点分析

目的 探讨布鲁氏菌感染患者临床出现低钠血症原因,其中抗利尿不适当分泌作为主要的低钠血症病因,探讨其临床特点.方法 回顾性分析2011年9月至2017年12月在北京协和医院因确诊或临床诊断为布鲁氏菌病住院治疗的患者共111例,其中血钠水平小于135 mmol/L诊断为低钠血症,总结患者病史、 生命体征、 检验检查结果,分析其低钠血症病因及临床特点.结果 111例诊断布鲁氏菌病患者中,14例住院期间存在低钠血症(12.6％),其中3例明确诊断抗利尿不适当分泌综合征、10例疑诊抗利尿不适当分泌、1例诊断全垂体前叶功能减退.布鲁氏菌病引起抗利尿不适当分泌的患者其白蛋白水平下降,血沉、 超敏C反应蛋白明显升高,并存在感染性心内膜炎、 感染性休克、 贫血等严重并发症.结论 布鲁氏菌病患者临床低钠血症发生率不低,而其中抗利尿不适当分泌是引起其低钠血症的重要原因.