左心房球形度与心房颤动患者血栓栓塞事件的相关性研究

研究左心房球形度(LASP)与心房颤动(房颤)患者血栓栓塞事件的相关性.方法 连续收集2011年1月—2018年10月郑州大学第一附属医院心内科行射频消融手术的房颤患者,经过年龄与性别配对后,共纳入研究组(有房颤相关的血栓栓塞事件史患者)与对照组(无血栓栓塞事件的房颤患者)共157对患者.比较两组间LASP及其他相关指标的差异,并利用条件logistic回归分析其与血栓栓塞事件的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LASP的诊断价值,并制定新的CHA2DS2?VASc?LASP2评分模式.结果(1)研究组LASP明显高于对照组[(87.5±7.1)%比(82.8± 6.1)%,P=0.001],差异具有统计学意义.(2)条件logistic回归分析显示LASP(OR=1.10,95%CI1.05~1.16,P=0.001)、左心房容积指数(OR=1.01,95%CI 1.00~1.02,P=0.016)和CHA2D?VASc评分(OR=1.77,95%CI 1.30~2.41,P=0.001)与血栓栓塞事件呈独立正相关性.(3)ROC曲线分析显示,LASP[曲线下面积(AUC)=0.712,95%CI 0.656~0.768,P=0.001]较左心房容积指数(AUC=0.650,95%CI 0.589~0.710,P=0.001)和CHA2D?VASc评分(AUC=0.612,95%CI 0.550~0.674,P=0.001)的AUC更大.(4) CHA2D?VASc?LASP2评分与血栓栓塞事件呈正相关(OR=1.95,95%CI 1.55~2.42,P=0.001).结论LASP与房颤患者血栓栓塞事件呈独立正相关.